雙水平無創(chuàng)呼吸機(jī)對“漸凍人”的呼吸有何意義？
發(fā)布時間：
2022-05-18 11:57
提到漸凍癥，我們就會想起霍金以及曾火遍全球的“冰桶挑戰(zhàn)”。漸凍癥是一種神經(jīng)元疾病的俗稱，學(xué)名為肌萎縮性側(cè)索硬化癥（ALS），是世界衛(wèi)生組織開列的五大絕癥之一。
因?yàn)榇祟惣膊』颊叩募∪庵饾u萎縮、無力，最后直至癱瘓，身體像被逐漸凍住，故稱為“漸凍人”。除藥物治療外，呼吸支持治療可以在一定程度上延緩病情的發(fā)展。
為什么“漸凍人”需要無創(chuàng)呼吸機(jī)？
漸凍癥是神經(jīng)細(xì)胞受到了不可恢復(fù)的損傷，患者在早期可能只有輕微的呼吸困難，此時尚可自主呼吸。但隨著呼吸肌逐漸萎縮、無力，患者會因?yàn)閾Q氣不足而出現(xiàn)二氧化碳潴留癥狀，此時就需要使用無創(chuàng)呼吸機(jī)進(jìn)行輔助治療。
無創(chuàng)呼吸機(jī)可以輔助患者呼吸?；颊呤褂脽o創(chuàng)呼吸機(jī)能夠減輕呼吸肌疲勞，緩解夜間的低氧血癥，改善二氧化碳潴留，延緩疾病發(fā)展，從而達(dá)到延長患者生命的目的。
“漸凍人”應(yīng)該選擇哪種呼吸機(jī)？
“漸凍人”應(yīng)當(dāng)首選雙水平無創(chuàng)呼吸機(jī)（帶有ST模式）。雙水平ST呼吸機(jī)能夠在患者吸氣時給予一個吸氣壓力，減輕患者的吸氣負(fù)擔(dān)，保證氣道通暢，緩解呼吸肌疲勞；在呼氣時給予一個呼氣末正壓，防止肺泡陷閉，幫助患者呼出廢氣，減少體內(nèi)二氧化碳潴留。
ST模式就是“S”與“T”的結(jié)合。當(dāng)患者的自主呼吸頻率大于呼吸機(jī)預(yù)設(shè)頻率時，機(jī)器處于S模式，呼吸機(jī)與患者的呼吸頻率保持同步；當(dāng)患者自主呼吸的頻率小于呼吸機(jī)預(yù)設(shè)頻率時，機(jī)器處于T模式，呼吸機(jī)按照預(yù)設(shè)好的頻率工作。避免發(fā)生危險(xiǎn)。
“漸凍人”何時使用呼吸機(jī)？
漸凍癥不會使患者突然突然“凍住”，它早期的癥狀表現(xiàn)為呼吸困難、肌肉緊張、輕微抽搐、吞咽困難、痙攣等，隨著病情逐漸惡化，被損害的神經(jīng)細(xì)胞會逐漸蔓延，累及呼吸肌。
漸凍癥對于呼吸的影響是逐漸加重的，在出現(xiàn)輕度的呼吸困難時，最好就要佩戴無創(chuàng)呼吸機(jī)。當(dāng)病情嚴(yán)重到無法自主呼吸時，患者就要考慮有創(chuàng)呼吸機(jī)的使用了。
目前，尚未找出治愈漸凍癥的有效方案。按時服藥和佩戴無創(chuàng)呼吸機(jī)可以在一定程度上減緩患者肺功能的下降速度，延長患者的生存周期。
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